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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 C肝僅3成接受治療!當心進展成癌症

(優活健康網新聞部/綜合報導)根據肝病防治基金會105年至106年雲嘉地區肝病防治認知問卷調查結果,僅近3成的C肝患者接受藥物治療。而未接受藥物治療的主因,大多無病識感、偏鄉交通不便、缺乏醫療資源等。

C型肝炎及早治療 降低肝癌罹患率

楊培銘執行長說明,感染C肝病毒衍生慢性肝炎後,患者肝內的纖維化將隨時間持續增加,5年內無肝纖維化者(F0)約60%會進展為第一期纖維化(F1),第一期纖維化者約40%會變成第二期纖維化(F2)。據統計,中老年慢性C肝患者,若肝內纖維化已進展至F2,罹患肝癌機率將明顯上升。

慢性C肝患者應儘早接受根治的治療,從藥物經濟學效益來看,愈早治療讓病情不要演變至重度纖維化、肝硬化及肝癌,甚至發生各種肝外病變,減少的醫療成本支出遠勝於原先的治療費用。

直到現在,台灣每年新增的C肝患者高達數千人,善用現有極高治癒率的C肝口服新藥,讓C肝病友儘早接受治療,減少傳播的機會。呼籲政府儘快跟進先進國家的C肝防治策略,採取政府、患者、廠商三方合作模式,才能使台灣儘早擺脫C肝的陰影。

政府免費肝炎篩檢 利用率不到6

健保署近年來陸續開放5款治療特定基因型的C肝新藥納入健保給付,治癒率超過9成;預計今年8月,台灣亦將跟上國際C肝治療趨勢,再度核准1款泛基因型(可涵蓋基因型1到6型)全口服新藥,此舉將大幅提升偏鄉地區治療便利性和患者的治療意願。

雖然國健署已提供滿45歲終身可免費接受1次B、C型肝炎篩檢,然而利用率不到6成,楊培銘執行長呼籲符合條件者多多利用。若知道罹患C肝,應盡速與就近的醫療院所洽詢合適治療方式,積極接受治療,避免日後演變為肝硬化、肝癌。

C肝健保用藥門檻高 病患難以受惠

每年7月28日為世界衛生組織訂定「世界肝炎日」,今年肝基會呼應世界肝炎聯盟(WHA)年度宣導主題:尋找迷失的數千萬C肝潛在患者,推出2項消滅C肝計畫。第1項為聯手C肝根治病友,於C肝高盛行區如雲林、嘉義、台南等進行衛教宣導。第2項消滅C肝計畫,則是肝基會雲林分會、台大醫院雲林分院攜手在雲林縣元長鄉和大埤鄉成立「外展門診」,以及雲嘉地區「全方位醫療到點服務」。

「外展門診」以肝膽胃腸專科醫師、護理師、醫檢師及藥師組成專業團隊,每星期1個半天在衛生所開設特別門診,替交通不便的民眾就近治療C肝;「全方位醫療到點服務」則以個管師角度介入,提供C肝病患進行治療的各項全方位醫療到點服務。

儘管主動出擊有效提升民眾就醫意願與C肝治療率,遺憾的是僅有分別15%(外展門診)、不到3成(全方位醫療到點服務)患者符合健保用藥資格,眾多患者仍受限於健保肝纖維化第3期給付條件,只能持續追蹤穩定病情,也暴露於肝硬化和肝癌風險中。肝基會執行長楊培銘呼籲,政府應儘快放寬健保給付條件至肝纖維化第2期,甚至不要設限,嘉惠更多病患根治C肝。

 台北:本土意識影響 六四紀念尋找定位

六四專題(中央社記者翟思嘉台北4日電)六四事件29周年,在陸委會發表新聞稿提出呼籲之後,蔡總統透過臉書發表談話。多年來,台灣政府、民間持續紀念六四,但受本土意識影響,每年的六四紀念活動總必須尋找定位。

1989年6月4日,中共在天安門廣場暴力鎮壓抗議學生,前總統李登輝當晚發表聲明:「中共所採取毫無人性的做法,必將受到歷史的裁判,為抗議中共以武力鎮壓民主運動,登輝要以最沉痛的心情,代表中華民國政府和人民,呼籲全世界所有愛好自由,重視人權的國家與人士,對中共暴行給予最嚴厲的譴責。」

之後,前總統陳水扁在其任內以自由、民主、人權角度,4度於六四紀念日發表談話。在其任期最後一年,也是2007年六四事件18週年時,陳水扁說:「這18年來中國發生了很大的變化,但唯一不變的就是一黨專政的極權獨裁,以及對自由民主無情的打壓。」調性愈來愈越強硬。

前總統馬英九每年都針對六四事件發表談話,但調性逐漸趨軟。他2006年擔任台北市長時所說「六四不平反,統一不可談」的句子最為人所知,但到2008年後就任總統之後,六四紀念談話即趨緩和,多呼籲中共回應普世價值,拉近兩岸在人權議題上的落差。

總統蔡英文2016年上任至今,分別在2016、2017年對「六四」發表談話,維持中華民國政府多年來的自由民主人權立場,溫和地表達台灣願意向對岸分享民主轉型的經驗,「民主的路上,有人先到,有人晚到,但終究會到。」

蔡總統今年特別透過臉書、以簡體字向大陸人民發聲,除維持一貫呼籲民主的立場之外,還加添民主可以「讓兩岸人民有更大空間,互相理解和合作」的意義。

除卻官方立場,台灣民間紀念六四的團體,也經歷改變。

1989年六四事件過後,台灣民間成立「血脈相連大陸民主運動後援會」(「血援會」),血援會每逢六四都會舉辦紀念活動,其餘時間也有零星的各式活動,前總統馬英九曾是其中成員。

隨著兩岸各自發展,認同兩岸「血脈相連」的血援會逐漸式微,另一方面,2009年後一些長居台灣的六四民運人士、學生及民間團體開始舉辦活動,紀念六四,過程中更強調台灣主體性。

2013年以後,台灣六四紀念晚會的民間團體參與也更多元,包含聲援西藏與新疆人權的圖博之友會、台灣維吾爾之友會。

由於牽涉「中國因素」,台灣對六四的紀念始終有濃厚的內部政治因素,政府的表態四平八穩;民間紀念則隱含國家認同這類複雜的意識形態,時有分歧。

在中共打壓下,兩岸雖交往密切,認同距離卻在拉遠。民眾開始認為六四事件是「別國的事」,很難激起關切。至今29年,六四在台灣並沒有被遺忘,只是一直尋找著定位。(編輯:朱建陵)1070604

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